ابزار بقای موجود زنده از نخستین همانند سازها تا مغز، از مغز تا ابزارهای بقای ویروس کرونا(قسمت بیست و پنجم)
پس از واکسن های کرونا!
ابتدای این قسمت با سخنان دکتر آنتونی فائوچی: ویروس در بدن ما و نه خارج از آن دچار موتاسیون و جهش می شود، پس برای رهایی از این ویروس باید همه جهان هر چه سریعتر واکسینه شوند. راه پایان همه گیری کنونی، واکسیناسیون همه مردم جهان در سریعترین زمان ممکن است( آنتونی اس. فائوچی (انگلیسی: Anthony S. Fauci; /ˈfaʊtʃi/؛ زادهٔ ۲۴ دسامبر ۱۹۴۰) یک پزشک و دانشمند آمریکایی ایتالیاییتبار در زمینه ایمنیشناسی است. وی از سال ۱۹۸۴ تا کنون ریاست مؤسسه ملی آلرژی و بیماریهای عفونی آمریکا را بر عهده دارد.)
روزهای دشوار فعلی و جهش های جدید و ویرانگر ویروس کرونا از آفریقای جنوبی، انگلستان، هند و آمریکا و ... که روزهای سخت تری را نوید میدهد؛ ولی آیا دست انسان امروز در مقابله با این همه گیری بسته است؟
ساخت پیچیده ترین واکسن ها در کشوهای مختلف جهان و حتی ساخت قدرتمندترین واکسن ها به وسیله mRNA و اخیرا تلاش برای ساخت سوپر واکسن کرونا نشان میدهد، دست انسان هرگز در این رویارویی بسته نیست. تزریق واکسن تا امروز، به حدود یک میلیارد نفر از مردم جهان، تلاشی تحسین برانگیز برای زدودن این همه گیری است. کم بودن عوارض ناشی از این واکسن ها مایه ی امید و امری تحسین آمیز در عرصه ی علمی است(در آسترازینکا: 34 میلیون واکسن گرفتند حدود 200 نفر دچار لخته شدند. در فرایزر در 54 میلیون گیرنده، 35 نفر ترومبوز سیستم عصبی مرکزی گرفتند که مقادیر بسیار پایینی است.)
و اخیرا بررسی های دقیق علمی در پیشرفته ترین آزمایشگاه های جهان برای کشف علت معدود مواردی- که دچار عارضه پس از واکسن شده اند- امید دیگری از تلاش مثبت معدود انسان های امروز برای رهایی از این همه گیری است.
قبرهای تو درتوی قبرستان های شهر و شهرهای دود گرفته از سوختن جسد انسان و رکورد زدن در مرگ و میر انسان ها، شاید هشداری چند باره بر انسان امروز باشد؛ او که میتوانست به جای هزینه کردن برای سلاح های کشتار جمعی و بمب و موشک، در علم و تکنولوژی مثبت سرمایه گذاری کند.
انسان غافل از روزهای سیاه- که عبرتی از کارهای خود اوست- شاید در میان گورستان های در حال پر شدن و ناله ی کودکانی- که در غم یتیمی فرو می روند- و زنان شوهر مرده ای- که خانه و زندگی آنها در حال متلاشی شدن است- به زودی روشن تر از جنگجویان کوهستان بیندیشد. روزهای خطرناکتر در کمین ماست؛ اندکی از آن را دیده ایم ولی آینده در صورت بیدار نشدن انسان ها سختتر و سخت تر خواهد بود!
آژانس پزشکی اروپا این هفته جاده را برای استفاده از واکسن جانسون جانسون هموار کرد؛ ولی سوالات هنوز درباره ی عارضه ی نادر لخته خون در این واکسن و واکسن مشابه مانند آسترازنکا باقی است.
این دو واکسن و واکسن روسی اسپوتنیک، از ویروس دیگری به عنوان ناقل تاج ویروس کرونا استفاده میکند. این آدنوویروس های ضعیف، به عنوان ناقل ژن تاج ویروس کرونا به عنوان عامل اصلی بیماری زا در سندرم کووید 19، استفاده میشود. واکسن آسترازنکا از طریق تحریک دوگانه سیستم ایمنی(بی سل و تی سل)اثر میکند ولی عارضه ی ایجاد لخته ی خونی در معدود افراد دریافت کننده مشاهده شده است.
آیا پروتئین های حمایتی واکسن، باعث این عارضه ی نادر می شود؟
پژوهشگران در آلمان و کانادا مقاله ی جدیدی را می نویسند که چگونه واکسن کووید- که به وسیله شرکت آسترازنکا ساخته شده است- ممکن است باعث اختلال انعقادی نادری شود. فرایندی- که پروتئین های سرگردان انسانی و نگهدارنده ها در واکسن را درگیر می کند- هنوز نامشخص است. روشن نیست فرضیه ی آنها واکنش های مشابهی را هم توضیح دهد که در معدود گیرنده های واکسن جانسون جانسون کووید 19 دیده میشود.
گوتامی آرپالی هماتولوژیست در دانشکده پزشکی دانشگاه دوک- که به عنوان دستیار بر موضوع واکسن آسترازنکا کارمیکند- میگوید: اطلاعات جدید، موضوع جالبی است ولی یک مدرک غیر قابل انکار از هر جهت نیست. شناخت چیزی که در واکسن وجود دارد و منجر به این عارضه ی ناخواسته میشود کمک میکند واکسن های بهتری در آینده ساخته شود و افرادی که بیشتر درمعر ض خطر این لخته ها هستند شناسایی شوند.
این روش ها کمک میکند واکسن ها ارتقا یابند تا از عوارضی که وجود دارد و دانشمندان آن را vaccine induced thrombotic thrombocytopenia VITT مینماند جلوگیری شود. تنظیم کننده های واکسن در مورد اینکه این عارضه ی ناچیز در برابر سود واکسن در جلوگیری از کووید 19 چه جایگاهی دارند اختلاف نظر دارند.
نهایتا آژانس پزشکی اروپا EMA استفاده از واکسن جانسون&جانسون را با وجود خطر کمی که گزارش شده، در برابر کووید 19 مجاز دانسته است و مصرف آن را همراه با توصیه های پزشک در مورد هر گونه علایم لخته ی درخون مجاز میداند. مطالعات اخیر نشان میدهد واکسن آسترازنکا مقادیر زیادی پروتئین از سلول های انسانی دارد. اینها احتمالا از نسل سلول های انسانی است که برای رشد ویروس در شرایط آزمایشگاهی استفاده می شود.
پژوهشگران می گویند این پروتین ها همراه با بخش دیگر واکسن به نام EDTA ممکن است پاسخ خطرناک سیستم ایمنی را در برخی گیرندگان واکسن، توجیه کند. EDTA در برخی واکسن ها به عنوان نگهدارنده استفاده می شود ولی سبب می شود عروق خونی اندکی نفوذ پذیر شود.
آندراس گریناچر مدیر مطالعه بررسی واکسن آسترازنکا می گوید:از مقدار بالای EDTA در این واکسن- که بسیار بالاتر از مقادیر لیست شده در واکسن های معمول می باشد- شگفت زده شده است. این گروه نشان داد در مدل موشی، واکسن باعث افزایش نفوذ ترشح عروقی شده است. گریناچر می گوید: این ممکن است هر پروتئین آزادی را در واکسن بیشتر در معرض پلاکت ها یا ترومبوسیت ها قرار دهد. فاکتور 4 پلاکتی، PF4که از ترومبوسیت ها ترشح می شود می تواند کمپلکس هایی را با پروتئین های باقیمانده انسانی یا دیگر اجزای واکسن تشکیل دهد و این به خاطر شارژ مثبت آن است.
در حقیقت وقتی پژوهشگران PF4 را در آزمایشگاه به واکسن اضافه کردند کمپلس های بزرگی شکل گرفت. گریناچر و همکاران او تصور می کنند اتصال کمپلکس های PF4 و التهاب شدیدی که به وسیله ی واکسن ایجاد میشود ممکن است گروه خاصی از سلول های ایمنی را فعال کند و آنتی بادی هایی علیه PF4 ساخته شود(این حالت همچنین در سندرم انعقادی که با هپارین ایجاد میشود هست. در این موارد هپارین کمپلکس های مشکل سازی را با PF4 تشکیل می دهد.)
پژوهشگران می گویند آنتی بادی ها علیه PF4 آنقدر قوی هستند تا باعث واکنش های ایمنی اضافه در خون شوند و پلاکت ها را کم کنند و باعث تشکیل لخته های کشنده در مغز، شکم و ریه ها شود. گریناچر میگوید: این آنتی بادی ها اگر بدن در حال مبارزه با عفونتی شدید باشد سودمند است ولی می تواند از کنترل خارج شود. این مانند بیدار کردن یک اژدهای خفته است. در بیشتر موارد ما واقعا می خواهیم اژدها را در خواب نگه داریم و واکسن حقیقتا مانند یک پسر بچه است که وارد غار می شود و به اژدها سنگ پرتاب میکند!!)
ممکن است این آثار تحریکی و لخته های ایجاد شده فقط به دلیل EDTA نباشد مثلا در واکسن جانسون&جانسون این ماده وجود ندارد ولی واکنش التهابی و لخته، مشاهده شده است. مورتیمر پونکز هماتولوژیست کودکان ميگويد: آدنوويورس تاريخچه ی سياهي به عنوان یک ویروس ایجاد کننده ی سیستم ایمنی دارد... اگر EDTA هم نقش داشته باشد من فکر میکنم ادتا ساده ترین بخش این بازی باشد!
آرپالی موافق است و می گوید: خود ویروس که در مقادیر بسیار بالا استفاده می شود ممکن است برای ایجاد پاسخ ایمنی کافی باشد. او تصور می کند PF4 خیلی ساده با آدنویوروس متصل شود و این فرضیه ای است که بیان می کند چرا واکسن J&J همان واکنش ها را ایجاد میکند. او می گوید تعدادی از مردم از روی بدشانسی مقادیر بالایی از PF4 دارند و دلیل این- که این کمپلکس ها را در زمان دریافت واکسن ایجاد می کنند- توضیح میدهد.
پونکس از سوی دیگر موافق نیست کمپلکس های PF4 حقیقتا پشت قضیه ی لخته ها هستند این کمپلکس ها ممکن است تماشاچی بی گناه باشند هرچند او برای گریناچر به خاطر رهبری میدان و فراهم کردن زمینه های اندیشه و ایجاد سوالات آزمایشی کف میزند. رولف مارشالک بیولوژیست مولکولی در دانشگاه گوته فرانکفورت تصور میکند مکانیسم های اضافه ای مربوط به خار ویروس، ممکن است نقش بازی کند و این زمانی است که سلول های فرد واکسینه شده شروع می کند پروتئین ویروسی بسازد و این درهمان قالب زمانی رخ میدهد که در دیگر بیماری های انعقادی هم هست و معمولا بین 4 تا 20 روز پس از واکسیناسیون است .. اینها ممکن است بعدا آبشار آنتی بادی علیه PF4 را تشدید کند.
حتی زمانی که نورافکن بر دو واکسن J&J و آسترازنکا میدرخشد بررسی موشکافانه روی دو واکسن دیگر با آدنوویروس یعنی اسپوتنیک وی ساخت روسیه و واکسن ساخته شده به وسیله ی شرکت زیست شناسی چینی کانسینو انجام میشود. شرکت چینی میگوید به دقت موارد لخته را در گیرندگان واکسن بررسی میکند و شرکت روسی میگوید تا این لحظه موردی از لخته در گیرندگان واکسن مشاهده نشده است. هرچند مشخص نیست چند نفر تاکنون این واکسن را دریافت کرده اند. عطش زیادی به خصوص در کشورهای اروپایی برای واکسن روسی وجود دارد ولی آژانس پزشکی اروپا هنوز آن راتایید نکرده است.
https://www.sciencemag.org/news/2021/04/do-preservative-and-stray-proteins-cause-rare-covid-19-vaccine-side-effect?utm_campaign=SciMag&utm_source=JHubbard&utm_medium=Facebook
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، روبروی داروخانه سپاهان ، مجتمع اطبا ، طبقه اول
تلفن : 32223328 - 031