دکتر سید سلمان فاطمی

فلوروکینولون ها در بیماران قلبی و مغزی

از آنتی بیوتیک های قوی است ولی در مصرف آنها باید احتیاط شود

این داروها می توانند آستانه ی تشنج را پایین بیاورند و باعث آسیب به عصب های محیطی شود

مکانیسم عمل
ال-استرئوایزومر ترکیب اصلی افلوکساسین است.فرم ایزومر D، غیر فعال است.
این آنتی بیوتیک، فعالیت DNA جیراز را مهار می کند که به نوبه ی خود، باعث شکستن رشته های DNA می شود.
تک درمانی خوب با پوشش طولانی در برابر سودوموناس spp و همچنین فعالیت عالی در برابر پنوموکوک دارد
جذب
به خوبی جذب میشود و
فراهمی زیستی: 99% دارد

از عوارض رایج، کاهش قند خون است که حتی میتواند به کما منجر شود

https://reference.medscape.com/drug/levaquin-levofloxacin-systemic-levofloxacin-342532#3

افزایش پاسخ پروترومبین در بیماران تحت درمان مزمن با وارفارین به خوبی با بسیاری از آنتی بیوتیک ها از جمله فلوروکینولون ها ثبت شده است.شناخت اثرات آنتی بیوتیک های جدیدتر بر درمان با وارفارین برای راهنمایی استفاده ایمن و نظارت بر درمان ضد انعقادی مهم است.مطالعات موردی، افزایش قابل توجهی در مقادیر INR را در طول و تا 1 روز پس از درمان با لووفلوکساسین در بیماران تحت درمان با وارفارین پایدار نشان می‌دهد.

بیمارانی که وارفارین دریافت می‌کنند و گاتی فلوکساسین مصرف می‌کنند ممکن است در مقایسه با افرادی که لووفلوکساسین (تاوانکس)مصرف می‌کنند در معرض خطر بالاتری برای INR بالای 4 باشند.

نظارت دقیق بر درمان وارفارین در حین دریافت همزمان فلوکساسین ضروری است.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16999655/